Удаление сосудов на лице лазером реабилитация. Сосудистые дефекты на лице: почему появляются и как с ними бороться? Сколько стоит лазерное удаление сосудистых звездочек

Купероз невозможно вылечить мазями и таблетками. Чаще всего эта проблема возникает у женщин, прибегающих к «деструктивному» лечению сосудистых сеточек и звездочек.

Лазерная терапия – это тот способ, который помогает избавиться от купероза. Проводится эта процедура в косметических клиниках.

Купероз – заболевание, которое проявляется в виде небольших расширений сосудов, просвечивающих из-под кожи. Эти звездочки можно заметить на коже невооруженным глазом. И, к сожалению, они носят характер патологии.

Купероз – это термин, который употребляется в косметической медицине, на самом деле, болезнь называется – телеангиэктазия.

Выделяют три вида сосудистых сеточек:

артериальные;
капиллярные;
венозные.

Эти образование на коже еще принято называть сосудистыми звездочками или сеточками, однако, их особенность состоит в разной форме. Например, можно встретить сетки в виде дерева, спирали или точки.

Сеточки могут появляться на всем теле, однако дискомфорт доставляют, только расположенные на лице. Чаще всего они проявляются на щеках, подбородке и в зоне носовых пазух.

Купероз развивается в несколько стадий:

На первой стадии сильно краснеет лицо после приема алкоголя и частых походов в баню. Покраснение вызывается стойким расширением сосудов.

Краснота постепенно сходит, но если она появляется с завидной периодичностью, то это свидетельствует о начале заболевания.

На второй стадии, на разных зонах лица появляется рисунок, сосуды перестают сокращаться и не могут вернуться с нормальное состояние. Кожа становится сухой, поэтому, на этом этапе важно обратиться к косметологу, иначе болезнь начнет прогрессировать.

На третьей стадии нарушается микроциркуляция крови в коже и соответственно ее питание. Могут наблюдаться застойные явления и воспалительные процессы. На этом этапе может развиться розацеа. В таком случае лечение купероза проводится комплексно.

Купероз может проявиться следующими стойкими симптомами:

постоянная краснота кожи;
чрезмерный румянец;
сухость кожи;
кровотечения;
инфекционные поражения кожи.

Кожа становится бледной с сероватым оттенком. Сеточки на лице могут вызвать и психологические проблемы, которые чреваты затяжными депрессиями.

Кроме того, купероз приводит к раннему старению кожи, так как она перестает получать достаточно кислорода и питательных веществ.

На лице заболевание может оставлять шрамы и рубцы, если вовремя не обратить на него внимания. Поэтому купероз требует тщательного лечения и начинать удалять звездочки необходимо на ранней стадии их появления.

Причины появления купероза

К причинам развития купероза относится в первую очередь генетическая предрасположенность.

Помимо этого фактора, на проявление симптомов могут влиять:

длительное пребывание на морозе или под палящими лучами солнца;
курение, отрицательно влияющее на кровеносную систему;
алкогольные напитки, действующие в качестве сосудорасширяющих средств;
переедание;
частый прием острой и горячей пищи;
увлечение кофе и шоколадом;
бесконтрольный прием гормональных препаратов и стероидов;
частые походы в солярий;
высокие физические нагрузки;
заболевания внутренних органов, в том числе и гинекологические;
стресс, сопровождаемый повышением давления.

А тем, кому интересно посмотреть фото до и после криолиполиза, и узнать что это такое, предлагаем зайти .

Показания и противопоказания

Лазерное удаление показано при проявлении следующих симптомов:

появление сосудистой сетки на лице;
появление расширенных сосудов;
развитие «звездочек»;
появление венозных озер и сосудистых опухолей;
появление винных пятен.

Есть у этой процедуры и противопоказания:

хронические заболевания в обострившейся форме;
беременность и лактация;
свежий загар;
воспаления в зоне воздействия лазерного луча;
онкологические заболевания;
инфекционные болезни;
заболевания крови;
сахарный диабет;
венозные сосуды, диаметр которых превышает 0.5 мм;
венозная недостаточность подкожных вен;
прием кортикостероидных гормонов;
васкулит;
прием препаратов, содержащих железо;
склонность к образованию рубцов.

Женщинам лазеротерапия назначается зимой, весной или осенью. В эти периоды риск возникновения побочных эффектов и развитие минимален. Не рекомендуется проводить терапию при менструальном цикле.

Лазерная коагуляция это эффективный процесс по удалению сетки на лице. Для ее проведения не требуется специальной подготовки. Но за три дня до проведения, пациент должен отменить препараты, содержащие гепарин и аспирин. За сутки запрещается принимать алкогольные напитки.

Восстановительный период после лазерной коагуляции длится максимум трое суток. В это время желательно не посещать сауну и солярий, а также не проводить косметических процедур, которые могут травмировать кожу.

Для лица следует использовать увлажняющие и питательные кремы, которые успокоят склонную к раздражениям кожу.

Сразу после проведения лазерного удаления звездочек рекомендуется приложить к обработанным участкам тампоны со льдом.
Использовать антибактериальную мазь первые несколько дней.
Не мочить обработанные участки в течение 3 дней.
Не использовать декоративную косметику 3 дня.
в течение 2-3 месяцев.
Не сдирать корочки. Сдирание способствует образованию шрамов.
Избегать физических нагрузок.

Как проходит, возможные осложнения

Суть лазерного удаления сеточек заключается в коагуляции кожных сосудов. Лазерный луч воздействует на вены и капилляры, прогревая гемоглобин для накапливания энергии, которая передается на сосудистые стенки. Воздействие проводится в течение 15 минут.

Сосуды обрабатывают лазером от тонкой части к более толстой до полного исчезновения или изменения цвета. Звездочки могут удаляться точка за точкой.

Расстояние между точками составляет от 0,5 до 1 мм. Лазер воздействует на каждую точку 0,2 секунды.
Пациент за это время не чувствует болезненных ощущений, только незначительные покалывания. В результате воздействия лазерного луча расширенные сосуды исчезают бесследно. Крупные образования становятся более бледными и уменьшаются в размерах.

Во время самой процедуры пациента готовят следующим образом:

Обрабатывают области воздействия анестезирующим раствором. Это делается, если пациент имеет низкий болевой порог или воздействие планируется на крупные сосуды. Анестезия проводится за час до лазерной коагуляции.
Пациенту предлагают надеть защитные очки.
Производят охлаждение кожи, что предупреждает ожоги и снижает чувствительность.

Осложнения у этой процедуры отсутствуют. В зоне воздействия после терапии могут появиться красные пятна и синяки, которые быстро исчезают. Исключено появление гиперпигментации и образование шрамов. Для каждого пациента врач подбирает индивидуальное средство по уходу за кожей, ускоряющее процесс регенерации.

Посмотрите как проходит процедура лазерного удаления сосудов на лице:

Количество, совместимость и примерные цены

Количество процедур зависит от диаметра сетки и глубины залегания сосудов. При поверхностном залегании и диаметре не больше 1,5 мм, сосуд может исчезнуть после одной процедуры. Сосуды большого диаметра полностью исчезают после 4-5 процедур.

Удаление сосудистых расширений с кожи лица может проводиться в комбинации с фотолечением.

Световые волны воздействуют на соединения гемоглобина путем вспышки интенсивного света, который, нагревая расширенный капилляр, повреждает его и способствует удалению сетки небольшого диаметра.

Удаление звездочек и предотвращения их дальнейшего появления можно посредством такой процедуры как , которая хорошо укрепляется стенки сосудов.

Цена на лазерное удаление зависит от размеров и длины сосудов:

один капилляр (до 1 см в длину) — 700-1600 рублей;
сосудистая звездочка на теле (до 1 см) — 600-3500 рублей;
сосудистая звездочка на лице (до 1 см) — 800-5500 рублей.

Где проводится, как выбрать клинику

При выборе клиники нужно обратить внимание на следующие нюансы:

Ничто так не портит наш внешний вид, как россыпь сосудистых звездочек на лице, закрасить которые можно только плотным тональным кремом и варикозно расширенные вены на ногах, вынуждающие носить длинные юбки или брюки. Но ведь летним днем так хочется почувствовать себя легко и беззаботно, лишь с нежным блеском на губах и в коротком струящемся платьице...

– это как раз та процедура, которая позволит отказаться от обилия декоративной косметики, оставив лишь необходимый ее минимум, и перестать прятать свои ноги. Ведь, согласитесь, они этого совершенно не заслуживают!

Какого результата можно ожидать от этой методики? Всем ли она подойдет? Какой лазер лучше справится со своей задачей и на какую стоимость рассчитывать? сайт дает ответы на все самые важные вопросы:

Откуда берутся «проблемные» сосуды

Существует целый ряд довольно разнородных патологий, которые приводят к появлению деформированных капилляров и вен. При этом, чаще всего страдают две основные зоны:

Лицо (щеки и нос)

Здесь красные звездочки, сеточка или единичные расширенные сосуды могут означать:

купероз;
последствия обморожения;
одно из проявлений длительно протекающей артериальной гипертензии (повышенного кровяного давления);
последствия гормонотерапии;
возрастное истончение кожи;
аллергические реакции (в этом случае дефект обычно локализуется только на носу и вокруг рта).

В норме мелкие сосуды, расположенные близко к поверхности кожи, расширяются и сужаются в ответ на изменение внешних и внутренних факторов (вспомните красивый румянец на лице, который ассоциируется у нас с молодостью и здоровьем – это и есть расширенные капилляры). Проблемы начинаются, когда по вышеназванным причинам они не могут сузиться и переполняются кровью. В результате стенки растягиваются, а на поверхности кожи формируется та самая заметная «звездочка».

Ноги

На ногах могут быть расширены как подкожные капилляры, которые образуют характерную сетку, так и поверхностные вены. Мелкие сосуды, расположенные близко к поверхности кожи, могут страдать по следующим причинам:

наследственная предрасположенность (сниженная эластичность сосудистой стенки);
изменения массы тела («качели» из циклов резкого похудения и набора веса крайне негативно влияют на состояние кожи и кровеносной системы);
беременность, а также гормональные изменения в организме;
нарушения свертываемости крови (замедление или наоборот ускорение).

Для варикоза значимыми факторами, в дополнение к перечисленным выше, будут:

низкая двигательная активность (мышцы голеней при ходьбе помогают проталкивать кровь к сердцу);
недостаточность венозных клапанов, которые препятствуют обратному току крови.

Основные подходы к лечению расширенных сосудов

Существует немало препаратов, призванных укреплять сосудистую стенку, возвращать ей эластичность и препятствовать повреждениям. Но, к сожалению, они хороши только для профилактики: устранить с их помощью уже сформировавшуюся капиллярную сеточку на лице или узлы вен на ногах не получится . Придется идти на радикальное удаление, механизм которого следующий: в ответ на повреждающее воздействие – будь то лазер, электрокоагуляция или специальные медицинские препараты (склерозанты) – сосуд «схлопывается» и зарастает соединительной тканью. Кровоток перераспределяется по соседним путям, а кожа вновь становится чистой и ровной.

Важно помнить, что удаление проблемных участков кровеносного русла не устраняет исходных причин, которые привели к повреждению стенок, а значит, сохраняется вероятность рецидива. Так бывает и при куперозе, и при варикозе, и при наличии повышенного артериального давления, и после курса гормонотерании, даже если этот курс был разовым. Рецидив совсем не означает, что лечение было неэффективным. Запаянные сосуды уже никогда снова не расширяются. Но всегда есть риск, что в патологический процесс будут вовлечены их «соседи», расположенные в непосредственной близости от удаленных.

В каждом конкретном случае примерную длительность эффекта от лазерных или иных процедур следует оговорить с врачом, который сможет учесть все значимые факторы (диагноз, состояние кожи и др.), а в идеале эстетическую коррекцию необходимо выполнять уже после выявления и устранения первоначальной причины деформации сосудов.

Почему именно лазер?

Удалить проблемные сосуды можно с помощью нескольких основных методик. Для расширенных капилляров на лице это криодеструкция (воздействие жидким азотом), электрокоагуляция. Для варикозно расширенных вен – склеротерапия и хирургическое вмешательство. Чтобы отдать предпочтение тому или иному способу, необходимо учитывать следующие параметры :

эффективность;
наличие привопоказаний;
вероятность развития осложнений;
степень повреждения тканей во время процедуры;
уровень болевых ощущений (болезненность процедуры);
количество сеансов, необходимых для получения стойкого результата.

Лазерная методика считается оптимальной по всем пунктам: она безопасна и малотравматична, не требует наркоза и реабилитации, обеспечивает быстрый и выраженный результат всего за несколько сеансов. Есть и минус – сравнительно высокая цена, причем обусловлена она не столько сложностью проводимых манипуляций, сколько стоимостью используемого оборудования, которую косметологическим салонам и клиникам необходимо «отбивать».

Какой лазер выбрать?

В этом вопросе следует довериться специалисту-косметологу. У разных людей разный оттенок (светотип) и толщина кожи, разная болевая чувствительность и т.п. – поэтому единственного лучшего лазера для удаления сосудов не существует. Впрочем, выбор небольшой и в случае с поверхностно расположенными капиллярами он ограничен двумя вариантами: диодный или неодимовый . В отличие от прочих, их световые импульсы поглощаются в основном гемоглобином – это значит, что максимальное воздействие луч оказывает на те структуры, где есть скопление крови, практически не повреждая кожу, и окружающие ткани.

Критерии сравнения	Диодный лазер	Неодимовый лазер
Возможности	Используется в основном для удаления гемангиом и сосудов на ногах. Эффективен для работы с мелкими расширенными капиллярами диаметром от 0,5 до 2 мм (синие сосуды).	Достаточно универсальный, может применяться для удаления капиллярных сосудов, звездочек и сеточки, запаивания крупных сосудов диаметром до 3-4 мм.
Ограничения	Неэффективны при варикозе
Техника безопасности	Перед тем, как удалять расширенные подкожные капилляры, необходимо провести ультразвуковое исследование сосудов ног на наличие варикозно расширенных вен. Если во время УЗИ будут выявлены участки расширения крупных вен, с ними необходимо разобраться в первую очередь, и только после этого можно «запаивать» синюю сеточку на поверхности кожи.
Обезболивание	Локальное охлаждение кожи	Локальное охлаждение кожи или кремы-анестетики
Необходимое количество процедур	3-4 сеанса с интервалом не менее 4 недель	2-4 сеанса с интервалом в 3-6 недель (при проведении процедур на лице пауза меньше, чем при удалении сосудов с кожи ног)

Крупные вены удаляют при помощи . Для этого в полость вены вводят тонкий световод, по которому луч направляется в просвет сосуда, прижигая его стенки изнутри. Это уже не столько косметологическая процедура, сколько малоинвазивная операция, альтернатива традиционному хирургическому лечению варикоза. Выполняется она в условиях стационара, но практически сразу по завершении можно возвращаться к своему обычному распорядку.

Как проводится лазерное удаление сосудов на лице и на ногах?

Процедура начинается с несложной подготовки, которая призвана облегчить и обезопасить ее проведение. Необходимо будет:

на 2 недели отказаться от посещения солярия, пляжа;
удалить волосы с обрабатываемой области и отказаться от использования любой косметики;
подготовить для «часа икс» легкую, свободную одежду из натуральных тканей, чтобы лишний раз не раздражать кожу в месте воздействия лазера.

Если все эти условия выполнены, приступать к коррекции можно сразу же в день консультации со специалистом (косметологом, флебологом и т.п.). Пациента приглашают в специально оборудованный кабинет, где он располагается в кресле или на кушетке и надевает специальные темные очки для защиты глаз. Для обезболивания на кожу в месте воздействия наносится крем с местным анестетиком типа «Эмлы» примерно на 30 минут.

Далее настраиваются нужные параметры лазера, включается воздушное охлаждение и начинается собственно процедура. Последовательными импульсами врач проходит по всей площади сетки или по всей длине сосуда. По времени (без учета обезболивания) это может занять от 10 до 30 минут в зависимости от размера обрабатываемой области. Иногда эффект можно будет увидеть уже после первого сеанса, но, как правило, для достижения полноценного результата понадобится не менее 3-4 процедур, проводимых с интервалом в 2-3 недели.

Противопоказания, осложнения, побочные эффекты

Лазерные процедуры для удаления расширенных сосудов противопоказаны в следующих случаях:

беременность на любом сроке;
наличие декомпенсированного сахарного диабета;
применение лекарственных препаратов, повышающих чувствительность кожи к свету (ретиноиды, некоторые антибиотики и др.);
свежий загар;
онкологические заболевания любой локализации.

Стандартный побочный эффект – выраженная эритема (покраснение кожи), которая может сохраняться порядка недели. Кроме того, обработанная область в течение нескольких дней будет склонна к отечности – это следует учитывать при планировании процедуры на лице, особенно если проблемные «звездочки» расположены в непосредственной близости от нижних век. Иногда случаются нарушения пигментации – потемнение или наоборот, осветление кожи в зоне проведенного воздействия, – предсказать такой эффект практически невозможно, но проходит он относительно быстро, за несколько недель.

Возможные осложнения, как правило, являются следствием врачебных ошибок косметолога или хирурга . Самая частая проблема – ожоги кожи, причинами которых могут быть:

неправильно подобранные тип лазера и/или интенсивность излечения;
недостаточное охлаждение кожи;
игнорирование врачом и/или пациентом имеющихся противопоказаний;
использование перед процедурой косметических средств на жировой основе (например, кремов и молочка для тела);
наличие темных жестких волос в месте проведения процедуры (волосы точно также, как и элементы крови, поглощает энергию лазерного излучения, сгорают и обжигают кожу).

Помимо сильного покраснения травмированного участка, ожоги сопровождаются характерным саднением и жжением. Придется запастись «Пантенолом» и периодически обрабатывать им кожу до полного ее заживления. После удаления сосудов на ногах есть вероятность обострения варикоза, поскольку в результате увеличивается кровеносная нагрузка на крупные вены. Поэтому при планировании масштабной коррекции в этой области следует обязательно проконсультироваться с флебологом.

Сколько стоит удаление сосудов лазером? Актуальные цены

Расходы пациента будут зависеть от площади обрабатываемой области, типа используемого лазера, а также статуса специалиста и клиники. Средние цены в Москве составляют.

Юля прошла процедуру по удалению сосудов с лица на фотосистеме М22. Что из этого вышло?

В конце марта мы с Яной объявили, что всерьез . Моя программа включала удаление сосудов на лице на фотосистеме IPL М22 Lumenis , а затем биоревитализацию и ботокс.

Чтобы попасть на М22 в «Сенсави», мне пришлось подождать. В марте я принимала антибиотики, а после них нужен перерыв минимум две недели перед фототерапией.

Зачем мне вообще все это понадобилось? Честно говоря, если бы не блог, я была бы и не в курсе, что с сосудами на лице что-то можно сделать. Они со мной чуть ли не всегда — ну те, что у носа — точно.

Мне казалось, что моя судьба — всю жизнь старательно замазывать их консилером. И я так и делала, наверное, лет с 15.

После 25 лет, однако, сосудистая сетка стала разрастаться на щеки, скулы и лоб. И это мне уже не понравилось.

Сначала я думала, что мне помогут специальные средства от покраснений и чувствительности кожи. И были периоды, когда я старательно ими мазалась. И даже иногда видела эффект ( мой фаворит до сих пор). Однако не настолько значительный, чтобы лицо обрело ровный тон. А неровный тон — это, как я недавно осознала, и есть первый признак старения в моем случае. У юных девиц такой все же редко наблюдается.

Узнав, что это все можно ликвидировать, я загорелась. Даже несмотря на то, что любой косметолог — и в «Сенсави» в том числе, а мной там занималась Наталья Викторовна Рогова — предупреждает сразу: скорее всего, сосуды вернутся. И их придется снова удалять. А они снова могут вернуться.

Многих эта концепция возмущает — ну как же, мы же деньги платим, боль терпим, а результат надолго не гарантирован. Но лично я отношусь спокойно — моя борьба с пигментацией скорректировала мои ожидания. Потому что и там, и там мы удаляем следствие (пигмент, сосуд), но не причину. Причина с нами остается. (И, что интересно, ни в том, ни в другом случае она до конца неизвестна, я ниже еще об этом скажу.)

Процедура удаления сосудов на М22 несложная и быстрая.

Мне надевают очки — защитить глаза от ярких вспышек.

На лицо наносят гель, который поглощает световую энергию и защищает кожу от термического воздействия.

Мой врач Наталья Рогова выставляет настройки и выбирает фильтр для работы с сосудами (еще у этой фотосистемы есть фильтры для пигментов, залегающих на разных уровнях, и фильтр для акне — у него бактериостатическое действие, с его помощью можно приглушить воспаления в активной стадии).

И поехали!

Больно так, что я бы поплакала — но вспышки идут одна за другой, плакать просто некогда.

Когда становится совсем невмоготу, Наталья нежно говорит — ну все, все, вот последний раз, и все! Почему-то каждый раз оказывается не последним, но я хотя бы успеваю вздохнуть и сжать зубы.

Особенно адская боль — на крыльях носа. Понятно, что тут и сосуды самые крупные, и мощность нужна самая большая. Но мама дорогая! Когда-то я не смогла вытерпеть лазерную эпиляцию бикини и после нескольких процедур плюнула на это дело. Так вот — М22 на сосуды носа это БОЛЬНЕЕ.

Под очками у меня копятся слезы. Мечтаю, чтобы все закончилось. Но когда мы наконец переходим ко лбу, решаю еще потерпеть. Лоб с просвечивающей красной сеткой сосудиков мне давно не нравился.

Слезы уже катятся из-под очков, но Наталья фанатично добивает все — сосудик под глазом, сосудик над верхней губой. К счастью, на всю процедуру уходит буквально несколько минут. Они, конечно, кажутся мне часами — но хоть не вечностью!

Потом мой доктор-перфекционист меняет фильтр на тот, который работает по пигменту. Не может отпустить меня, не попробовав М22 еще и на пигментном пятне.

Честно — нос был больнее -)

Аллилуйя! Все закончилось!

Кожа в местах обработки пылает и краснеет, поэтому меня тут же обмазывают успокаивающим кремом.

Мне уже все равно — я просто рада, что эта фотопытка моего носа закончилась -)))

Вот такая я, красная-распрекрасная, сразу после. Это ненадолго, слава Богу.

Хотя покраснения еще не спали, видно, что сосуды на крыльях носа уже коагулировались.

Вот для сравнения:

Фух! Можно идти домой. Под слоем SPF, конечно.

Краснота после процедуры удаления сосудов держится 2-3 часа, хотя, конечно, история эта индивидуальная. Я везунчик в подобных вопросах — если можно схватить худший вариант восстановления или какую-нибудь побочку — то они все мои. Но тут мне везет — краснота и правда проходит через пару часов без последствий.

Единственное последствие — отечность в зоне обработки. Она может держатся 3 дня, 5 дней, неделю — тут тоже все индивидуально. Моя индивидуальность выразилась в том, что отеки выглядели не как отеки, а как припухлости после укуса каких-то насекомых, с очень четкими краями. Прошли они на скулах дней за пять.

Комсомольский проспект, д. 32, корп. 2
Профсоюзная ул., 43, к. 1 (М22 стоит здесь)

Рассматриваемая патология возникает вследствие расширения капиллярных петель, которые находятся рядом с поверхностью кожи. Сосудистые образования могут иметь разные размеры и объемы, различным может быть их место расположение.

В наши дни существует немало методик, помогающих бороться с сосудистыми сеточками, но наиболее быстрым и эффективным является лазеротерапия.

Показания и противопоказания к лазерному удалению сосудистых сеточек – кому запрещена процедура?

Иногда на кожных покровах в силу различных причин могут просвечиваться мелкие сосуды. Зачастую подобное явление наблюдается у пациентов с белоснежной кожей, склонной к сухости.

Согласно статистическим данным, мужчины сталкиваются с указанной проблемой намного реже, чем женщины.

Ранее вопросом ликвидации сосудистой сеточки занимались исключительно косметологи, и весь комплекс лечебных мероприятий был нацелен на возобновление эстетичного внешнего вида.

На сегодняшний день к лечению данной патологии подходят комплексно: утеря сосудами своей эластичности может быть спровоцирована разнообразными нарушениями в организме (гормональный сбой; нарушения в системе кровообращения; заболевания внутренних органов и т.д.).

Устранять же подобный дефект следует в любом случае: в будущем могут развиться осложнения в виде инфицирования кожи.

Наиболее качественный и радикальный метод лечения сосудистой сеточки – лазерная коагуляция сосудов .

Она показана в следующих случаях:

Для ликвидации сосудистых звездочек (телеангиэктазий ) на лице. Чаще всего патология образуется на мягких участках: в области подбородка, щек, на крыльях носа.
С целью удаления сосудистых сеточек на теле, ногах. Лечение рассматриваемого дефекта сочетают с консультацией у флеболога. Данный специалист после диагностических процедур выясняет наличие у пациента , и только после этого патологию удаляют.

Лазер используют для лечения мелких и крупных телеангиэктазий независимо от диаметра сосудистых образований.

Однако указанная процедура имеет ряд противопоказаний, которые обязательно учитываются при выборе методики лечения:

Сбои в работе организма, связанные с системой кровообращения.
Онкозаболевания.
Сахарный диабет.
Слабые защитные реакции организма.
Погрешности в функционировании ЦНС (в т.ч. эпилепсия).
Все болезни на стадии обострения.
Заболевания инфекционного характера.
Предрасположенность к формированию .
Беременность и период кормления малыша грудью.
Болезни печени (в т.ч. гепатит).
Менструация.
Стресс либо синдром хронической усталости. После устранения указанных негативных явлений пациент может заняться лазерным лечением сосудистой сеточки.
Прием медикаментов, вследствие которых чувствительность кожных покровов к световым лучам возрастает. В первую очередь, это касается препаратов тетрациклинового ряда.

Загар на коже, даже незначительный – относительное противопоказание к лазерной коагуляции сосудов.

Этапы процедуры удаления звездочек на лице и теле лазером – сколько может понадобится процедур?

Указанная методика лечения предусматривает использование . Это обеспечивает точную фокусировку лазерного луча в области дефекта и оберегает здоровые ткани от ожога.

Лазерная энергия, что продуцируется в процессе работы оборудования, постепенно поглощается гемоглобином. Это благоприятствует сворачиванию крови и «спаиванию» стенок капилляров. Вследствие этого, патологические сосуды становятся бесцветными и незаметными.

Манипуляцию производят в амбулаторных условиях без использования анестетиков . Хотя, по желанию пациента, за несколько минут до начала процедуры на рабочую зону могут наносить обезболивающий гель. Никакой предварительной подготовки со стороны пациента не требуется.

Длительность лазеротерапии будет определяться объемами работы: от 10 минут до 2 часов.

Количество процедур, необходимых для полного устранения сосудистых образований определяется в индивидуальном порядке и зависит от нескольких факторов:

Тип кожи пациента.
Параметры и объем телеангиэктазии.
Диаметр сосудов. Капилляры, диаметром до 1 мм возможно ликвидировать в рамках одной процедуры. На лечение более широких сосудистых образований может уйти до 6 сеансов. Повторную манипуляцию осуществляют через месяц.
Давность появления дефекта.

Результаты удаления звездочек лазером – могут ли быть осложнения?

Положительными результатами лазеротерапии пациенты могут насладиться уже на следующий день после манипуляции.

В тех случаях, когда сосуды имеют большой диаметр, и на лечение уходит 5-6 процедур, видимый эффект достигается уже на 2-3 сеансе .

После завершения рассматриваемой процедуры могут иметь место такие осложнения:

Покраснение кожи. Может сохраняться до двух дней, после чего самопроизвольно исчезает.
Мелкие волдыри. Появляются крайне редко, и через 2-3 дня сходят сами по себе.
Гиперпигментация. Для устранения данного явления рекомендуется использовать специальные крема, что обладают отбеливающим эффектом. Повторную процедуру надо проводить только после полного восстановления окраса кожного покрова.
Образование сухой корочки . Она проходит в течение 10-14 дней. Чтобы ускорить указанный процесс можно использовать Бепантен/Пантенол. Их наносят на поврежденный участок 4-5 раз в сутки.
Легкий зуд. Может сохраняться до 3-х дней.

Что делать после лазерного удаления сосудистых сеточек – рекомендации пациентам

Реабилитационный период после рассматриваемой манипуляции отсутствует.

Однако, для минимизации риска возникновения рецидивов в будущем и с целью достижения нужного результата по завершению лазеротерапии, пациентам стоит придерживаться нескольких рекомендаций:

Оберегать кожу от солнечных лучей, ветра, переохлаждений. Перед выходом на улицу на проблемный участок нужно наносить солнцезащитный крем, SPF которого не менее 15. Визиты в солярий необходимо отложить на месяц. Если курс лечения составляет от 5 процедур, контакт кожи с ультрафиолетовыми лучами стоит ограничить на полгода.
В течение 10 дней после лазеротерапии надо воздержаться от процедур, которые способствуют притоку крови к сосудистой сетке. В указанный период пациент не должен посещать сауны, заниматься спортом, осуществлять профессиональную чистку лица (если сосудистые звездочки располагались на лице).
Первые две недели после лечения необходимо отказаться от применения косметических средств, что содержат спирт.
Лазерное лечение провоцирует сухость кожи, — нужно позаботиться о надлежащем ее увлажнении. С этой задачей хорошо справится Пантенол.

Сосудистые звездочки и расширенные сосуды самостоятельно проходят крайне редко. Это, в основном, бывает у женщин, перенесших беременность, через некоторое время после родов. Чтобы избавиться от косметического недостатка, можно воспользоваться маскирующими косметическими кремами, но, как правило, женщины обращаются в клиники и косметологические салоны с целью радикального избавления от этих образований. Удаление сосудистых звездочек может осуществляться с помощью различных видов склеротерапии, криотерапии, однако наиболее современным и надежным методом является лазерное удаление, или лазерная коагуляция.

Причины патологии

Сосудистые звездочки, или телеангиоэктазии, представляет собой различные виды и формы стойкого локального расширения мелких внутрикожных сосудов (капилляров, венул) с ухудшением питания кожи, обусловленное снижение эластичности стенок капилляров и/или венул и сопровождаемое нарушением микроциркуляции крови в них. Телеангиоэктазии являются одной из форм проявления . В зависимости от вида сосудов «звездочки» могут быть ярко-красной, фиолетовой или синей окраски.

Этим патологическим изменением поверхностных сосудов кожи страдают, преимущественно, женщины. В соответствии со статистикой оно встречается у 10% женщин до 25 лет, у половины - после 30 лет и у 75-80% после 70 лет. Они возникают на различных участках тела, но чаще всего формируются на лице (в области щек, крыльев и кончика носа) и на ногах (в области голеностопных суставов и бедер), и могут быть в различных видах и формах. Так, телеангиоэктазии подразделяют на точечные, звездчатые, линейные и древовидные.

Мелкие внутрикожные сосуды располагаются очень близко к кожной поверхности. В нормальном состоянии они адекватно реагируют на различные раздражители (температурные, эмоциональные и т. д.). В случае нарушения эластичности или иннервации их стенок они не в состоянии сузиться до необходимой величины, остаются постоянно расширенными и переполняются кровью.

Это проблема не только эстетическая, но и медицинская. В зависимости от причин развития различают патологию врожденную, связанную с наследственной предрасположенностью к снижению эластичности стенок сосудов, и приобретенную. Наиболее частыми причинными и способствующими факторами приобретенного патологического состояния являются:

гормональный (эстрогенный) дисбаланс у женщин в период полового созревания, беременности, менопаузы, возрастное истончение кожных покровов, прием оральных контрацептивных средств и т. д.;
аллергические реакции (локализация, преимущественно, в области носа и вокруг рта);
избыточное облучение ультрафиолетовыми лучами;
частое и длительное пребывание в условиях с высокой (горячие цеха, сауны, жаркий климат) или очень низкой температурой воздуха (обморожения);
неправильно проводимые частые и травматические косметические процедуры;
заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, склеротические изменения, длительно текущая гипертоническая болезнь);
хронические заболевания легких с дыхательной недостаточностью и хроническая патология печени и желчевыводящих путей;
желудочно-кишечные заболевания, приводящие к дефициту витаминов “C”, “PP” и “K”;
аутоиммунная патология соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия);
злоупотребление алкогольными напитками, курением, употреблением острых и экстрактивных веществ, маринадов и т.д.

Учитывая возможность наличия серьезных заболеваний, удаление телеангиоэктазий, особенно у лиц среднего возраста, должно осуществляться после консультации врача терапевтического профиля.

Смысл принципа лазерного лечения

С появлением лазеров возникла и возможность местного избирательного воздействия на расширенные сосуды без повреждения окружающих тканей. В этих целях применяются, преимущественно, лазерное излучение желтого и зеленого спектров. Иногда пользуются инфракрасным видом лазера, но его применение менее эффективно в целях удаления телеангиоэктазий на лице.

Обычно при наличии сосудистых звездочек и сеточек красной окраски используются , а с прожилками фиолетового и синеватого цвета - диодные. Приборы снабжены охлаждающей системой, способствующей уменьшению болевых ощущений и защищают ткани от перегревания и возникновения ожогов во время процедуры.

Луч желтого или зеленого спектра поглощается, преимущественно, гемоглобином, содержащимся в крови расширенных сосудов в достаточном количестве, и очень незначительно - кожей. Это объясняется тем, что меланин кожи восприимчив к световым волнам другого спектра. Немаловажное значение имеет и диаметр светового пятна, составляющий не более 3-4 мм.

При этом поглощенная кровью световая энергия трансформируется в тепловую, которая повреждает внутреннюю оболочку сосуда, коагулирует («запаивает») его просвет. Затем происходит замещение ее соединительной тканью и полное зарастание просвета (склерозирование), в результате чего патологические расширения становятся невидимыми. Питание участка кожи в дальнейшем происходит за счет развития других (ранее не функционирующих) артериол.

Таким образом, лазерная коагуляция состоит из:

проникновения световой энергии;
нагревания крови и стимуляция процессов ее свертывания с формированием сгустка;
«склеивания» сосудистых стенок;
рассасывание склерозированного сосуда в течение в среднем 3-х недель.

Противопоказания к проведению лазерной коагуляции и ее последствия

Основные противопоказания к лазерному удалению сосудов на лице:

Воспалительные и гнойно-воспалительные процессы и дерматозы в области расположения телеангиоэктазий и близлежащих участков.
Кожа IV и V фототипов.
Некоторые косметологические процедуры с температурным или химическим воздействием, проведенные менее чем за 10 дней.
Острые респираторные заболевания, герпетическая сыпь на лице.
Склонность к формированию келоидных рубцов.
Некомпенсированный сахарный диабет.
Заболевания соединительной ткани аутоиммунной этиологии.
Свежий загар на лице. Удаление сосудов вообще нежелательно в связи с возможным развитием пятен гиперпигментации в зоне воздействия. Однако при крайней необходимости это возможно, но с последующим ограничением пребывания на незащищенной от солнечных лучей местности и с обязательным применением солнцезащитного крема.
Судорожный синдром.
Беременность и грудное кормление. Лазерное удаление сосудов во время беременности противопоказано на любом сроке и при любой их локализации. Телеангиоэктазии появляются у 30% беременных женщин. Это связано как с изменением гормонального фона, так и с повышением венозного давления. У многих из них после восстановления давления в капиллярах и венулах патологические сосудистые изменения исчезают самостоятельно через 3-6 месяцев. Если этого не произошло, то удалить их можно через полгода после родов.
Прием лекарственных средств, способствующих увеличению степени чувствительности кожных покровов к воздействию световых лучей (некоторые группы антибиотиков, ретиноиды, мочегонные, пироксикам, напроксен). Проведение процедуры возможно не ранее чем через 2-3 недели после прекращения их приема.
Прием антикоагулянтов, препаратов железа и средств оральной контрацепции, которые увеличивают риск осложнений.
Заболевания крови и онкологическая патология, независимо от ее локализации.

Последствия лазерного удаления сосудов на лице:

Таким образом, после удаления сосудов лазером большинство из побочных эффектов или осложнений носят не очень выраженный или/и обратимый характер.

Гиперемия (покраснение) и отек

Сохраняются, как правило, в течение от 1 – 2-х до 7-и дней. Эти явления развиваются в результате частичного поглощения меланином кожи энергии лазерного луча и развития воспалительной реакции в зоне сосудистой коагуляции.

Микроскопическое тромбообразование

Визуально представляет собой голубоватые или темно-синие тяжи различных размеров, иногда болезненные при прикосновении к ним. Они возникают вследствие внутрисосудистого свертывания крови и окклюзии просвета капилляров и/или венул (тромботическая окклюзия) или их разрыва из-за повышенной ломкости или приема оральных контрацептивов. Тяжи появляются через 2-3 дня после процедуры и без лечения могут сохраняться в течение 1-5 месяцев.

Пятна избыточной пигментации

Одно из наиболее частых осложнений, возможность развития которого обусловлена:

избыточным синтезом и скоплением в эпидермальном слое меланина в результате воспалительной реакции;
скоплением в дермальном слое кожи гемосидерина. Последний является пигментом, состоящим из оксида железа. Он образуется в результате распада эритроцитов, вышедших через стенку поврежденных лучом артериол, венул и капилляров, или находящихся в деградирующих тромбах.

Возникновение гиперпигментации зависит от типа излучения, адекватности выбора параметров лазерного воздействия, правильности техники проведения процедуры, типа кожи, а также диаметра, глубины расположения, локализации сосудов и степени ломкости их стенки.

Петехии и экхимозы

Являются точечными кровоизлияниями, возникающими в результате повреждения стенок капилляров, артериол и венул. Уменьшению выраженности этих высыпаний способствуют аппаратная система охлаждения в области воздействия, увеличение диаметра лазерного пятна и длины импульсов, а также умеренная плотность луча, применение после процедуры смягчающего крема.

Капиллярный мэттинг

Так называют развитие сети капилляров диаметром до 0,2 мм в непосредственной близости от удаленных мелких сосудов, которое обычно наблюдается спустя 2-3 месяца после проведения коррекции телеангиоэктазий. Особенно подвержены осложнению люди с длительно существующими телеангиоэктазиями или их большим количеством. Такой эффект лечения связан с:

наличием субклинических, то есть не определяемых визуально, расширенных сосудов;
появлением новой капиллярной сети в результате реакции организма в виде запуска механизмов ангиогенеза в ответ на чрезмерно агрессивное травматическое воздействие (короткие импульсы, их наложение и т. д.).

Снизить риск осложнения позволяет (в некоторой степени) использование минимально эффективных доз лазерного излучения. Иногда оно может проходить самостоятельно, в противном случае через 2-3 месяца рекомендуется проведение повторных курсов лечения.

Ожоги

Происходят с образованием корочки, тонкостенного или толстостенного пузыря с последующим формированием временного или постоянного участка депигментации или даже рубца. Обусловлены трансформацией, поглощенной избыточной лучевой энергии в тепловую и воздействия последней на ткани, окружающие сосуд. Чаще всего ожоги возникают в результате неадекватного подбора параметров лазерного воздействия или наложения импульсов при неправильной технике осуществления удаления.

Возникновение побочных эффектов при лазерном удалении сосудов обусловлено, как правило, типом сосудистой патологии, индивидуальными особенностями организма пациента и недостаточным опытом лечащего специалиста.